Заявление о допуске к периодической аккредитации специалиста (формируется
с использованием ФРМР), в котором в том числе указываются сведения:
– о документе, удостоверяющем личность;
– о сертификате специалиста или прохождении аккредитации специалиста (для лиц с немедицинским образованием — при наличии);
– о документах об образовании и о квалификации;
– документах о квалификации, подтверждающих присвоение квалификации по результатам дополнительного профессионального образования – профессиональной переподготовки (при наличии;
– документах о квалификации, подтверждающих повышение квалификации за отчетный период,
– сведения о трудовой деятельности.
Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СНИЛС).
Портфолио за период профессиональной деятельности со дня получения последнего сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста по соответствующей специальности (далее соответственно портфолио, отчетный период), которое формируется с использованием ФРМР.
Копия документа, подтверждающего факт изменения фамилии, имени, отчества, — в случае изменения фамилии, имени, отчества (при наличии).
Копия трудовой книжки или сведения о трудовой деятельности (при наличии),
или копии иных документов, подтверждающих наличие стажа медицинской деятельности или фармацевтической деятельности, предусмотренных законодательством Российской Федерации о военной и иной приравненной к ней службе (при наличии).